هو مرض مزمن يؤدي غلي زيادة غير طبيعية في مستوي السكر بالدم لعدم قدرة الجسم علي إستخدام و تحويل الجلوكوز غلي طاقة . يحدث مرض البول السكري نتيجة لخلل في التمثيل الغذائي للكربوهيدريت لقلة إفراز غدة البنكرياس أو مقاومة خلايا الجسم الأنسولين الذي يؤدي إلي إرتفاع نسبة السكر في الدم و البول. و يصاحب هذا المرض أيضا اضطراب في التمثيل الغذائى لكل من البروتينات و الدهون.
ما هي انواع مرض السكر ؟ النوع الأول (المعتمد علي الأنسولين)
يصيب عادة صغار السن و قد يصيب 15 – 20 % من البالغين بعد سن الاربعين. يعتمد اعتماد كلي علي الأنسولين الخارجي. تتكرر فية غيبوبة السكر. لا يوجد أنسولين ذاتي (او مستوي منخفض جدا منة) غالبا يكون وزن المرضي طبيعي أو اقل من الطبيعي.
النوع الثاني ( الغير معتمد علي الأنسولين ) يمثل الغالبية العظمي من مرضي البول السكري. يظهر غالبا بعد سن الثلاثين و لكن مع زيادة انتشار السمنة أصبح من الممكن الإصابة بة في سن مبكر فب الطفولة أو المراهقة. يصيب العائلات بصورة أكثر أنتشارا . يكون المريض لدية القدرة علي إنتاج الأنسولين و لكن بصورة غير كافية أو هناك انخفاض في حساسية خلايا الجسم له أو ظهور مقاومة لـتأثيره. لا تتكرر فيه غيبوبة السكر. غالبا المرضي يعانون من السمنة. يمكن التحكم به بإ تباع نظام غذائي سليم و ممارسة الرياضة البدنية و أحيانا يحتاج المريض إلي الحبوب المخفضة للسكر أو الأنسولين.
ما هي أعراض مرض السكر؟ الإكثار من شرب الماء إدرار كمية كبيرة من البول الجوع الدائم الإرهاق و التعب الدائم فقدان الوزن تحليل سكر صائم اكثر من 126 مجم/ ديسيليتر
المضاعفات المزمنة لمرض السكر: أمراض الكلي أمراض القلب أمراض الجهاز التنفسي أمراض العيون أمراض القدم
تقسم وجبات مريض السكر النوع الثاني الغير معتمد علي الأنسولين الي ثلاث وجبات رئيسية و 2-3 وجبات خفيفة يوميا.
الكمية التي يجب ان يتناولها مريض السكر يوميا: أولا السعرات الحرارية أو الطاقة:
الإحتياج الاساسي لكل طفل = 100 سعر حراري + (125×عمر بالسنين للأولاد و 100× العمر بالسنين للبنات)
الاحتياج الاساسي للمراهقين :
حوالي 2200 سعر للبنات و2800 سعر للأولاد.
الأحتياج الأساسي للبالغين المتوسطي النشاط :
حوالي 1800 سعر للسيدات و 2500 للرجال.
الكربوهيدرات (النشويات): يجب ان تمثل من 55-65 %من السعرات اليومية
البروتين: يمثل من 12-20 % من السعرات اليومية
المواد الدهنية: تمثل من 25-30% من السعرات اليومية
الكمية التي يجب ان يأكلها مريض السكر في اليوم:
مجموعة الخبز: من 6-11 مقدار يوميا و يمثل المقدار ربع رغيف بلدي او 4 ملاعق ارز او مكرونة او 1 بطاطس صغيرة.
مجموعة الخضروات : من 3-5 مقادير يوميا و يمثل المقدار حوالي كوب خضراوات ورقية او نصف كوب خضار مقطع او ثلاث اربع عصير خضار
مجموعة الفاكهة: من 3-4 مقدار يوميا و يمثل المقدار حوالي ثمرة متوسطة من التفاح او البرتقال او الموز او نصف كوب عصير
مجموعة الالبان و مونتجاتها: من 2-3 مقدار يوميا و يمثل المقدار حوالي كوب لبن خالي الدسم او 2 كوب زبادي صغير
مجموعة اللحوم و البقوليات: من 2-3 مقدار يوميا و يمثل المقدار حوالي قطعة من اللحم في حجم كف اليد او 2 بيضة اوربع فرخة اونصف كوب بقوليات مطهي
مجموعة الدهون او الزيوت او الحلويات: تستخدم بكمية قليلة.
اوقات الأكل:
1- مريض السكر المعتمد علي الأنسولين: تقسم وجبة مريض السكر المعتمد علي الأنسولين الي 3 وجبات رئسية و من 2-3 وجبات خفيفة.يجب ان تحدد اوقات الوجبات الرئسية او الخفيفةبحيث تتماشي مع نوع و جرعة الانسولين و مع مدي النشاط الجسماني للمريض لاتقاء حدوث نقص في سكر الدم في فترات الذروةلعمل الأنسولين.
مريض السكر الغير معتمد علي الأنسولين: تقسم الوجبات الي 3 وجبات رئسية و يمكن تناول وجبة خفيفة قبل النوم.